/
শিশুর খোসপাঁচড়া (স্ক্যাবিস) কেন হয়, রাতে চুলকানি ও ছোট দানার লক্ষণ, সঠিক চিকিৎসা, পরিবারের সবাইকে একসঙ্গে চিকিৎসার গুরুত্ব এবং পুনঃসংক্রমণ প্রতিরোধের কার্যকর উপায় সম্পর্কে বিশেষজ্ঞের পরামর্শ

শিশুর খোসপাঁচড়া বা Scabies হলো একটি ছোঁয়াচে ত্বকের রোগ, যা Sarcoptes scabiei নামের অতি ক্ষুদ্র মাইটের কারণে হয়। এই মাইট ত্বকের ওপরের স্তরে ঢুকে ডিম পাড়ে এবং এর বিরুদ্ধে শরীরের প্রতিক্রিয়ার কারণে তীব্র চুলকানি ও র্যাশ তৈরি হয়।
শিশুদের ক্ষেত্রে স্ক্যাবিসের র্যাশ শরীরের তুলনামূলক বেশি জায়গায় ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং বড়দের তুলনায় মাথার ত্বক, হাতের তালু ও পায়ের তালুতেও আক্রান্ত হতে পারে।
স্ক্যাবিসের মূল কারণ হলো Sarcoptes scabiei মাইটের সংক্রমণ। আক্রান্ত ব্যক্তির ত্বকের সঙ্গে ঘনিষ্ঠ ও দীর্ঘস্থায়ী সংস্পর্শে এলে মাইট একজন থেকে অন্যজনের শরীরে ছড়িয়ে যেতে পারে।
হ্যাঁ। স্ক্যাবিস অত্যন্ত সংক্রামক। একই পরিবারের সদস্যদের মধ্যে ঘনিষ্ঠ ত্বক-সংস্পর্শের মাধ্যমে সহজেই ছড়িয়ে পড়তে পারে। সংক্রমণের শুরুতে আক্রান্ত ব্যক্তির কোনো উপসর্গ না থাকলেও অন্যের মধ্যে সংক্রমণ ছড়াতে পারে।
শিশুরা সাধারণত বাবা-মা, ভাইবোন বা অন্য শিশুদের সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে থাকে এবং খেলাধুলা ও ঘুমের সময় দীর্ঘক্ষণ শারীরিক সংস্পর্শে থাকে। ফলে সংক্রমিত ব্যক্তির সঙ্গে ঘনিষ্ঠ contact হলে স্ক্যাবিস সহজে ছড়াতে পারে।
প্রধানত আক্রান্ত ব্যক্তির সঙ্গে ঘনিষ্ঠ ও দীর্ঘস্থায়ী skin-to-skin contact-এর মাধ্যমে ছড়ায়।
একই বিছানা, কাপড় বা তোয়ালে ব্যবহারের মাধ্যমেও সংক্রমণ হতে পারে, তবে সাধারণ স্ক্যাবিসে ব্যক্তিগত জিনিসপত্রের মাধ্যমে সংক্রমণের ঝুঁকি ঘনিষ্ঠ ত্বক-সংস্পর্শের তুলনায় কম।
স্ক্যাবিসের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য হলো তীব্র চুলকানি, যা রাতে বেশি হতে পারে, এবং শরীরে ছোট ছোট দানা বা র্যাশ।
স্ক্যাবিসে চুলকানি অনেক সময় রাতে বেশি অনুভূত হয়। এই কারণে শিশু ঘুমাতে পারে না, বারবার জেগে ওঠে এবং অস্থির হয়ে পড়ে।
ত্বকে ছোট ছোট লালচে বা চুলকানিযুক্ত দানা দেখা দিতে পারে। কখনো সরু আঁচড় বা সুড়ঙ্গের মতো দাগও দেখা যায়।
আঙুলের ফাঁক স্ক্যাবিসের একটি পরিচিত আক্রান্ত স্থান। সেখানে ছোট দানা, চুলকানি বা সরু burrow দেখা যেতে পারে।
কবজি, হাত-পা, বগল, কোমরসহ শরীরের বিভিন্ন অংশে র্যাশ হতে পারে।
শিশুদের ক্ষেত্রে র্যাশ আরও বিস্তৃত হতে পারে এবং হাতের তালু, পায়ের তালু, গোড়ালি ও মাথার ত্বকেও দেখা যেতে পারে।
অতিরিক্ত চুলকানোর কারণে ত্বকে আঁচড়, ক্ষত বা crust তৈরি হতে পারে। এসব ক্ষতের মধ্যে ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ হয়ে impetigo বা অন্য skin infection হতে পারে।
রাতে তীব্র চুলকানির কারণে শিশু ঘুমাতে না পারা, কান্না করা বা অস্থির হয়ে যাওয়ার মতো আচরণ করতে পারে।
না। শিশুর শরীরে চুলকানি হওয়ার অনেক কারণ থাকতে পারে। অ্যালার্জি, একজিমা, ঘামাচি বা অন্যান্য ত্বকের সমস্যার সঙ্গেও চুলকানি হতে পারে।
স্ক্যাবিসে সাধারণত:
রাতে চুলকানি বেশি হয়
ছোট ছোট দানা বা burrow থাকতে পারে
আঙুলের ফাঁক, কবজি, কোমর ইত্যাদিতে র্যাশ দেখা যায়
পরিবারের অন্য সদস্যেরও চুলকানি থাকতে পারে
তবে শুধু এসব লক্ষণের ভিত্তিতে নিশ্চিতভাবে স্ক্যাবিস বলা যায় না।
ঘামাচি সাধারণত গরম ও ঘামের কারণে হয় এবং শরীরের ঘাম জমে থাকা অংশে বেশি দেখা যায়।
অন্যদিকে স্ক্যাবিসে রাতের তীব্র চুলকানি এবং নির্দিষ্ট কিছু জায়গায় দানা বা burrow থাকা বেশি বৈশিষ্ট্যপূর্ণ।
বিশেষ করে যদি:
শিশুর রাতে তীব্র চুলকানি হয়
আঙুলের ফাঁক বা কবজিতে দানা থাকে
শরীরের একাধিক জায়গায় চুলকানি ছড়িয়ে পড়ে
পরিবারের অন্য সদস্যেরও একই সমস্যা থাকে
তাহলে স্ক্যাবিসের সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত।
একই পরিবারের একাধিক ব্যক্তির মধ্যে একই ধরনের চুলকানি থাকলে সংক্রামক স্ক্যাবিসের সম্ভাবনা বেড়ে যায়। তবে নিশ্চিত হওয়ার জন্য চিকিৎসকের মূল্যায়ন প্রয়োজন।
স্ক্যাবিসের চিকিৎসার মূল লক্ষ্য হলো মাইট নির্মূল করা এবং পরিবারের মধ্যে পুনঃসংক্রমণ বন্ধ করা।
স্ক্যাবিসের চিকিৎসায় শরীরে ব্যবহারের জন্য নির্দিষ্ট scabicide ওষুধ ব্যবহার করা হয়। কোন ওষুধ, কতটা এবং শরীরের কোন কোন অংশে কীভাবে ব্যবহার করতে হবে—তা শিশুর বয়স ও শারীরিক অবস্থার ওপর নির্ভর করে।
তাই শিশুর জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়।
5% permethrin স্ক্যাবিসের বহুল ব্যবহৃত topical treatment-এর একটি। WHO স্ক্যাবিসের চিকিৎসায় topical permethrin-সহ কয়েকটি scabicide-এর কথা উল্লেখ করেছে।
তবে শিশুদের ক্ষেত্রে বয়স অনুযায়ী ব্যবহারের নিয়ম আলাদা হতে পারে। তাই চিকিৎসকের নির্দেশনা মেনে ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ।
ছোট শিশু ও বড় শিশুদের ত্বক, শরীরের ওজন এবং ওষুধের নিরাপত্তা বিবেচনায় চিকিৎসা আলাদা হতে পারে।
বিশেষ করে মুখে খাওয়ার ivermectin ছোট ওজনের শিশুদের জন্য উপযুক্ত নয়; WHO-এর তথ্য অনুযায়ী ১৫ কেজির কম ওজনের শিশুদের ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়।
তাই শিশুর বয়স ও ওজন না জেনে নিজে থেকে কোনো oral medicine দেওয়া উচিত নয়।
না।
বিশেষ করে:
শক্তিশালী steroid cream
combination cream
oral medicine
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ব্যবহৃত scabicide
নিজে থেকে শিশুর শরীরে ব্যবহার করবেন না।
স্ক্যাবিসের কার্যকর চিকিৎসার পরও ১–২ সপ্তাহ চুলকানি থাকতে পারে। তাই চিকিৎসা শুরু করার পর কিছুদিন চুলকানি থাকলেই ধরে নেওয়া উচিত নয় যে চিকিৎসা ব্যর্থ হয়েছে।
তবে নতুন দানা বা burrow তৈরি হতে থাকলে, চুলকানি ক্রমশ বাড়লে বা পরিবারের অন্য সদস্যদের নতুন করে উপসর্গ দেখা দিলে চিকিৎসকের পুনর্মূল্যায়ন প্রয়োজন।
সবসময় নয়। একই পরিবারের ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে স্ক্যাবিস থাকলে একজনের চিকিৎসা করেই থেমে গেলে পুনঃসংক্রমণ হতে পারে।
স্ক্যাবিসের সংক্রমণের শুরুতে অনেকের কোনো চুলকানি বা দৃশ্যমান র্যাশ নাও থাকতে পারে। তাই আক্রান্ত ব্যক্তির household contacts-দেরও চিকিৎসা বা মূল্যায়নের প্রয়োজন হতে পারে। WHO একই সময়ে household-এর সদস্যদের ব্যবস্থাপনার ওপর গুরুত্ব দেয়।
হ্যাঁ, চিকিৎসক প্রয়োজন মনে করলে উপসর্গ না থাকলেও ঘনিষ্ঠ household contacts-কে একই সময়ে treatment-এর আওতায় আনতে পারেন।
আক্রান্ত ব্যক্তির সঙ্গে একই বিছানা বা দীর্ঘস্থায়ী ঘনিষ্ঠ contact থাকলে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ে। তাই চিকিৎসা চলাকালে ব্যক্তিগত কাপড়, তোয়ালে ও বিছানার ব্যবস্থাপনায় সতর্ক থাকা উচিত।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হলো:
আক্রান্ত শিশুর সঠিক চিকিৎসা
প্রয়োজন হলে household contacts-এর একসঙ্গে চিকিৎসা
ব্যবহৃত কাপড় ও বিছানার চাদর পরিষ্কার করা
চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী treatment সম্পন্ন করা
চিকিৎসার সময় ব্যবহৃত কাপড় পরিষ্কার ও ভালোভাবে শুকিয়ে ব্যবহার করুন। সম্ভব হলে গরম পানিতে ধুয়ে ভালোভাবে শুকানো উপকারী। WHO আক্রান্ত ব্যক্তির সংস্পর্শে থাকা clothing ও bedding ধোয়া ও শুকানোর পরামর্শ দেয়।
চিকিৎসার সময় ব্যবহৃত চাদর, বালিশের কভার ও অন্যান্য washable bedding পরিষ্কার করে ভালোভাবে শুকিয়ে নিন।
পরিবারের সদস্যদের মধ্যে ব্যক্তিগত তোয়ালে আলাদা ব্যবহার করা ভালো, বিশেষ করে চিকিৎসা চলাকালে।
যেসব কাপড় বা bedding সম্প্রতি আক্রান্ত শিশুর ত্বকের সংস্পর্শে এসেছে, সেগুলো পরিষ্কার করুন। ধোয়া সম্ভব নয় এমন কিছু জিনিস প্রয়োজন অনুযায়ী আলাদা করে কয়েক দিন ব্যবহার না করে রাখা যেতে পারে। WHO-এর মতে, মাইট সাধারণত মানুষের ত্বক থেকে দূরে ২–৩ দিনের মধ্যে মারা যায়।
সাধারণ স্ক্যাবিসের ক্ষেত্রে ঘরজুড়ে শক্তিশালী কীটনাশক স্প্রে করার প্রয়োজন নেই।
পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা, ব্যবহৃত কাপড় ও bedding-এর যথাযথ ব্যবস্থাপনা এবং আক্রান্ত ব্যক্তি ও household contacts-এর সঠিক চিকিৎসাই বেশি গুরুত্বপূর্ণ। WHO-ও aggressive environmental disinfection-এর প্রয়োজনীয়তা অতিরঞ্জিত না করার বিষয়ে উল্লেখ করেছে।
স্ক্যাবিস চিকিৎসার পর বারবার হলে পুনঃসংক্রমণ অথবা চিকিৎসা পুরোপুরি কার্যকর না হওয়ার কারণ খুঁজে দেখা প্রয়োজন।
পরিবারের কোনো আক্রান্ত সদস্য চিকিৎসার বাইরে থাকলে শিশুর আবার সংক্রমিত হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী treatment সম্পন্ন না হলে সংক্রমণ থেকে যেতে পারে।
চিকিৎসা শেষ হওয়ার আগেই আক্রান্ত ব্যক্তির সঙ্গে ঘনিষ্ঠ contact হলে পুনঃসংক্রমণ হতে পারে।
সম্প্রতি ব্যবহৃত clothing বা bedding-এর যথাযথ ব্যবস্থাপনা না হলে পুনরায় exposure হতে পারে।
না।
কার্যকর চিকিৎসার পরও কিছুদিন চুলকানি থাকতে পারে। WHO-এর মতে, চিকিৎসা শুরু হওয়ার পর ১–২ সপ্তাহ পর্যন্ত চুলকানি আরও বেশি থাকতে পারে।
তবে নতুন করে দানা বা burrow তৈরি হলে, পুরোনো সমস্যা বাড়তে থাকলে বা নতুন household contact আক্রান্ত হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
বিশেষ করে steroid বা steroid-combination cream ব্যবহার করবেন না।
একটি চিকিৎসা কাজ করছে কি না বুঝে নেওয়ার আগেই বারবার ওষুধ পরিবর্তন করলে সমস্যা আরও জটিল হতে পারে।
ঘনিষ্ঠ household contacts আক্রান্ত হলে তাদের চিকিৎসার বাইরে রাখলে পুনঃসংক্রমণের ঝুঁকি থাকে।
নখ ছোট রাখা এবং শিশুকে ত্বক অতিরিক্ত আঁচড়ানো থেকে বিরত রাখতে চেষ্টা করুন। ক্ষত হলে bacterial infection হতে পারে।
রাতে তীব্র চুলকানি, আঙুলের ফাঁকে দানা এবং পরিবারের অন্যদের একই সমস্যা থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
খুব ছোট শিশু বা নবজাতকের ত্বকে চুলকানি ও র্যাশ হলে নিজে থেকে ওষুধ ব্যবহার না করে দ্রুত শিশুরোগ বা চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন।
শিশুর শরীরের অনেক জায়গায় দ্রুত র্যাশ ছড়িয়ে পড়লে চিকিৎসকের মূল্যায়ন প্রয়োজন।
ক্ষত, পুঁজ, crust, লালচে ফোলা বা ব্যথা হলে secondary bacterial infection হতে পারে। দ্রুত চিকিৎসা প্রয়োজন।
স্ক্যাবিসের সঙ্গে জ্বর থাকলে বা শিশুর সাধারণ অবস্থা খারাপ হলে অন্য সংক্রমণ বা complication আছে কি না তা দেখা প্রয়োজন।
চিকিৎসার পর নতুন দানা তৈরি হতে থাকলে বা চুলকানি ক্রমশ বাড়লে পুনরায় চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
বারবার হলে শিশুর পাশাপাশি পরিবারের সদস্যদেরও মূল্যায়ন প্রয়োজন হতে পারে।
চিকিৎসা সম্পন্ন না হওয়া পর্যন্ত আক্রান্ত ব্যক্তির সঙ্গে দীর্ঘস্থায়ী ঘনিষ্ঠ skin contact এড়িয়ে চলুন।
তোয়ালে, কাপড় ও bedding আলাদা রাখা এবং নিয়মিত পরিষ্কার করা ভালো।
রাতে চুলকানি, ছোট দানা বা burrow দেখা দিলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
লক্ষণ কমে গেলেই নিজের সিদ্ধান্তে treatment বন্ধ করবেন না।
একজনের স্ক্যাবিস শনাক্ত হলে household-এর ঘনিষ্ঠ সদস্যদেরও মূল্যায়ন ও প্রয়োজন অনুযায়ী একই সময়ে চিকিৎসা করা পুনঃসংক্রমণ কমাতে গুরুত্বপূর্ণ।
Sarcoptes scabiei মাইটের সংক্রমণের কারণে স্ক্যাবিস হয়। সাধারণত ঘনিষ্ঠ ও দীর্ঘস্থায়ী skin-to-skin contact-এর মাধ্যমে এটি ছড়ায়।
হ্যাঁ। স্ক্যাবিস ছোঁয়াচে এবং পরিবারের ঘনিষ্ঠ সদস্যদের মধ্যে সহজে ছড়াতে পারে।
হতে পারে। রাতে তীব্র চুলকানি স্ক্যাবিসের একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য। তবে নিশ্চিত diagnosis-এর জন্য অন্যান্য লক্ষণ ও চিকিৎসকের মূল্যায়ন প্রয়োজন।
স্ক্যাবিস ছাড়াও অ্যালার্জি, একজিমা, ঘামাচি ও অন্যান্য ত্বকের রোগে ছোট দানা ও চুলকানি হতে পারে। রাতে চুলকানি, আঙুলের ফাঁকে দানা এবং পরিবারের অন্য সদস্যের চুলকানি থাকলে স্ক্যাবিসের সম্ভাবনা বেশি বিবেচনা করা হয়।
চিকিৎসায় topical scabicide ব্যবহার করা হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে oral medication প্রয়োজন হতে পারে। শিশুর বয়স ও ওজন অনুযায়ী চিকিৎসা নির্বাচন করা গুরুত্বপূর্ণ।
হ্যাঁ, 5% permethrin স্ক্যাবিসের বহুল ব্যবহৃত topical treatment-এর একটি। তবে শিশুর বয়স অনুযায়ী ব্যবহার ও প্রয়োগের নিয়ম চিকিৎসকের পরামর্শে নির্ধারণ করা উচিত।
আক্রান্ত ব্যক্তির সঙ্গে ঘনিষ্ঠ household contact থাকলে চিকিৎসক পরিবারের অন্য সদস্যদেরও একই সময়ে চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন—এমনকি তাদের তখনও উপসর্গ না থাকলেও।
মাইট মারা যাওয়ার পরও ত্বকের immune reaction-এর কারণে কিছুদিন চুলকানি থাকতে পারে। চিকিৎসার পর ১–২ সপ্তাহ চুলকানি থাকা অস্বাভাবিক নয়।
পরিবারের আক্রান্ত সদস্যের চিকিৎসা না হওয়া, পুনরায় ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শ, treatment সঠিকভাবে সম্পন্ন না হওয়া বা পুনঃসংক্রমণের কারণে স্ক্যাবিস ফিরে আসতে পারে।
সম্প্রতি ব্যবহৃত কাপড়, তোয়ালে ও bedding ধুয়ে ভালোভাবে শুকিয়ে নিন। ধোয়া সম্ভব নয় এমন কিছু জিনিস আলাদা করে কয়েক দিন ব্যবহার না করে রাখা যেতে পারে।
শিশুর ক্ষেত্রে শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ (Pediatrician) বা চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ (Dermatologist) রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন। খুব ছোট শিশু, ব্যাপক র্যাশ, পুঁজ/ঘা বা জ্বর থাকলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
শিশুর শরীরে রাতে তীব্র চুলকানি, ছোট ছোট দানা এবং পরিবারের অন্য সদস্যদেরও একই ধরনের সমস্যা থাকলে স্ক্যাবিসের সম্ভাবনা বিবেচনা করুন। তবে প্রতিটি চুলকানিই স্ক্যাবিস নয়—সঠিক রোগ নির্ণয় গুরুত্বপূর্ণ।
স্ক্যাবিসের চিকিৎসা শুধু শিশুর গায়ে ক্রিম লাগানোর মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়। প্রয়োজন অনুযায়ী পরিবারের ঘনিষ্ঠ সদস্যদের একই সময়ে চিকিৎসা, ব্যবহৃত কাপড় ও bedding-এর যথাযথ ব্যবস্থাপনা এবং চিকিৎসকের নির্দেশনা মেনে treatment সম্পন্ন করা পুনঃসংক্রমণ কমাতে সাহায্য করে।
চিকিৎসার পরও কিছুদিন চুলকানি থাকতে পারে। কিন্তু নতুন র্যাশ, পুঁজ, জ্বর বা সমস্যা বাড়তে থাকলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
দ্রষ্টব্য: এই তথ্যগুলো জনসচেতনতার উদ্দেশ্যে প্রস্তুত করা হয়েছে। এটি কোনো ব্যক্তিগত চিকিৎসা পরামর্শের বিকল্প নয়। শিশুর বয়স, ওজন ও শারীরিক অবস্থার ওপর ভিত্তি করে স্ক্যাবিসের চিকিৎসা ভিন্ন হতে পারে। তাই চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া শিশুকে কোনো ওষুধ বা ক্রিম ব্যবহার করাবেন না।
Content Source: Doctors24 Official YouTube Channel
Medical Expert Featured: ডাঃ প্রিয়াংকা কুন্ডু, এমবিবিএস, ডিসিএইচ,আইপিপিএন (নিউট্রিশন), নবজাতক ও শিশু বিশেষজ্ঞ, এক্স-চাইল্ড হেলথ ফিজিশিয়ান, টাঙ্গাইল মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল, পেডিয়েট্রিক কনসালটেন্ট, নগর মাতৃসদন,উত্তরা, ঢাকা।
Content Prepared & Published By: Doctors24 Editorial Team
Last Updated: 26 August 2026 • Read Editorial Policy →
Connect with experienced child specialist near you for consultation and treatment.
Read More About This Topic