টনসিলাইটিস: লক্ষণ, কারণ, চিকিৎসা ও কখন টনসিল অপারেশন প্রয়োজন

টনসিলাইটিস (Tonsillitis) হলো গলার পেছনের দুই পাশে থাকা টনসিলে প্রদাহ বা সংক্রমণ। এটি শিশু ও কিশোরদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ভাইরাস টনসিলাইটিসের কারণ হলেও Group A Streptococcus-সহ কিছু ব্যাকটেরিয়াও এর কারণ হতে পারে। গলা ব্যথা, গিলতে ব্যথা বা কষ্ট, জ্বর, টনসিল ফুলে যাওয়া এবং টনসিলে সাদা বা হলুদ দাগ—এসব এর সাধারণ লক্ষণ।

বেশিরভাগ টনসিলাইটিসে অপারেশন লাগে না। কারণ অনুযায়ী বিশ্রাম, পর্যাপ্ত তরল, ব্যথা ও জ্বর নিয়ন্ত্রণ এবং ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ হলে চিকিৎসকের পরামর্শে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়। তবে বারবার গুরুতর টনসিলাইটিস, ঘুমের মধ্যে শ্বাসকষ্ট বা অন্য জটিলতা হলে Tonsillectomy অর্থাৎ টনসিল অপারেশন বিবেচনা করা হতে পারে।

Quick Answer / Overview

• টনসিলাইটিস কী? টনসিলে প্রদাহ বা সংক্রমণ হলে তাকে টনসিলাইটিস বলে।

• প্রধান লক্ষণ: গলা ব্যথা, গিলতে ব্যথা বা কষ্ট, জ্বর, টনসিল ফুলে ও লাল হয়ে যাওয়া এবং টনসিলে সাদা/হলুদ দাগ।

• কেন হয়? বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ভাইরাসের কারণে; কিছু ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়া, বিশেষ করে Group A Streptococcus, দায়ী হতে পারে।

• চিকিৎসা কী? ভাইরাল হলে সাধারণত supportive care যথেষ্ট। ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ হলে চিকিৎসকের পরামর্শে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হতে পারে।

• সব টনসিলাইটিসে কি অপারেশন লাগে? না। সাধারণত বারবার হওয়া গুরুতর টনসিলাইটিস, চিকিৎসায় না সারা সংক্রমণ, ঘুমের মধ্যে শ্বাসকষ্ট বা কিছু জটিলতার ক্ষেত্রে অপারেশন বিবেচনা করা হয়।

• কখন জরুরি চিকিৎসা দরকার? শ্বাস নিতে কষ্ট, লালা গিলতে না পারা, মুখ খুলতে কষ্ট, দ্রুত বাড়তে থাকা গলার ফোলা বা কথা বলতে অসুবিধা হলে জরুরি চিকিৎসা দরকার। এগুলো quinsy/peritonsillar abscess-এর মতো জটিলতার লক্ষণ হতে পারে।

টনসিলাইটিস (Tonsillitis) কী?

টনসিল হলো গলার পেছনের দুই পাশে থাকা দুইটি lymphoid tissue। মুখ ও নাক দিয়ে শরীরে প্রবেশ করা জীবাণুর বিরুদ্ধে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার অংশ হিসেবে টনসিল কাজ করে। ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণে টনসিল ফুলে ও প্রদাহগ্রস্ত হলে টনসিলাইটিস হয়।

টনসিলাইটিস শিশু ও কিশোরদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। বিশেষ করে স্কুলে পড়া শিশুদের মধ্যে সংক্রমণ ছড়ানোর সুযোগ বেশি থাকায় ঝুঁকিও বেশি।

টনসিলাইটিস কি ছোঁয়াচে?

টনসিলাইটিস নিজে কোনো নির্দিষ্ট জীবাণু নয়; এর কারণ ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া হতে পারে। তাই যে জীবাণুর কারণে সংক্রমণ হয়েছে সেটি অন্যের মধ্যে ছড়াতে পারে। কাশি, হাঁচি, লালা বা ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শের মাধ্যমে কিছু সংক্রমণ ছড়াতে পারে।

টনসিলাইটিসের লক্ষণ

টনসিলাইটিসের লক্ষণ কারণ ও বয়স অনুযায়ী কিছুটা ভিন্ন হতে পারে।

সাধারণ লক্ষণ

• গলা ব্যথা

• গিলতে ব্যথা

• গিলতে কষ্ট

• টনসিল লাল ও ফুলে যাওয়া

• টনসিলে সাদা বা হলুদ দাগ/আবরণ

• জ্বর

• ঘাড়ের lymph node ফুলে যাওয়া বা ব্যথা

• মুখে দুর্গন্ধ

• কণ্ঠস্বর ভোঁতা বা পরিবর্তিত হওয়া

• মাথাব্যথা

• ঘাড়ে ব্যথা

• কখনও পেটব্যথা, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে।

শিশুদের টনসিলাইটিসের লক্ষণ

ছোট শিশু সবসময় গলার ব্যথা বোঝাতে পারে না। তাদের ক্ষেত্রে:

• খাবার খেতে না চাওয়া

• গিলতে কষ্টের কারণে অতিরিক্ত লালা পড়া

• বিরক্তি বা অস্বাভাবিক কান্না

• জ্বর

• দুর্বলতা

দেখা যেতে পারে।

টনসিলে সাদা দাগ থাকলেই কি ব্যাকটেরিয়াল ইনফেকশন?

না। টনসিলে সাদা বা হলুদ আবরণ বিভিন্ন ধরনের সংক্রমণে দেখা যেতে পারে। শুধু টনসিল দেখে ভাইরাস ও ব্যাকটেরিয়ার মধ্যে নিশ্চিত পার্থক্য করা সবসময় সম্ভব নয়। প্রয়োজনে চিকিৎসক throat swab বা দ্রুত strep test করতে পারেন।

টনসিলাইটিসের কারণ

টনসিলাইটিসের প্রধান কারণ হলো সংক্রমণ।

ভাইরাস

বেশিরভাগ টনসিলাইটিস ভাইরাসের কারণে হয়। সাধারণ সর্দি-জ্বরের জন্য দায়ী কিছু ভাইরাসও টনসিলাইটিস সৃষ্টি করতে পারে।

ব্যাকটেরিয়া

কিছু ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়ার কারণে টনসিলাইটিস হয়। এর মধ্যে Group A Streptococcus অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ কারণ। এই ব্যাকটেরিয়া strep throat-ও সৃষ্টি করে।

ভাইরাল ও ব্যাকটেরিয়াল টনসিলাইটিসের চিকিৎসা এক নয়। তাই নিজের ইচ্ছায় অ্যান্টিবায়োটিক শুরু করা উচিত নয়।

টনসিলাইটিসের Risk Factors বা ঝুঁকির কারণ

শিশু ও কিশোর বয়স

টনসিলাইটিস শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং ব্যাকটেরিয়াল tonsillitis বিশেষ করে স্কুল-বয়সী শিশুদের মধ্যে বেশি হতে পারে।

সংক্রমিত ব্যক্তির কাছাকাছি থাকা

স্কুল, daycare বা পরিবারের মধ্যে ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শে থাকলে ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়তে পারে।

বারবার গলা সংক্রমণ

যাদের বারবার sore throat বা tonsillitis হয়, তাদের পুনরায় টনসিলাইটিস হওয়ার প্রবণতা থাকতে পারে।

কখন টনসিলাইটিস গুরুতর হতে পারে?

সাধারণ টনসিলাইটিস বেশিরভাগ সময় গুরুতর নয় এবং অনেক ভাইরাল সংক্রমণ নিজে থেকেই ভালো হয়ে যায়। তবে কিছু ক্ষেত্রে সংক্রমণ আশপাশের টিস্যুতে ছড়িয়ে peritonsillar abscess বা quinsy তৈরি করতে পারে।

জরুরি সতর্কতার লক্ষণ

নিচের যেকোনো লক্ষণ থাকলে দ্রুত চিকিৎসা নিন:

• শ্বাস নিতে কষ্ট

• লালা বা পানি গিলতে না পারা

• অতিরিক্ত লালা পড়া

• মুখ খুলতে কষ্ট

• গলার ফোলা দ্রুত বাড়া

• কথা বলতে উল্লেখযোগ্য অসুবিধা

• খুব তীব্র বা দ্রুত বাড়তে থাকা গলা ব্যথা

• একপাশের টনসিল/গলা বেশি ফুলে যাওয়া

• গুরুতর দুর্বলতা বা পানিশূন্যতার লক্ষণ।

বিশেষ করে শ্বাসকষ্ট বা গিলতে না পারা থাকলে অপেক্ষা না করে জরুরি চিকিৎসা নিন।

টনসিলাইটিস নির্ণয়: কোন কোন পরীক্ষা করা হয়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চিকিৎসক রোগীর উপসর্গ ও গলা পরীক্ষা করেই প্রাথমিকভাবে tonsillitis শনাক্ত করতে পারেন।

Throat Examination

চিকিৎসক সাধারণত দেখেন:

• টনসিল লাল ও ফুলে আছে কি না

• সাদা/হলুদ দাগ আছে কি না

• গলার অন্য অংশে প্রদাহ আছে কি না

• ঘাড়ের lymph node ফুলেছে কি না।

Throat Swab / Rapid Strep Test

ব্যাকটেরিয়াল, বিশেষ করে Group A Streptococcus-এর সংক্রমণের সন্দেহ হলে throat swab করা হতে পারে। Rapid test বা laboratory culture-এর মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়া শনাক্ত করার চেষ্টা করা হয়।

Blood Test

সব রোগীর blood test প্রয়োজন হয় না। তবে উপসর্গ গুরুতর হলে, দীর্ঘস্থায়ী হলে বা অন্য কোনো সংক্রমণের সন্দেহ থাকলে CBC বা অন্য পরীক্ষা করা হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে glandular fever/mononucleosis-এর মতো সংক্রমণ শনাক্ত করতে blood test ব্যবহার করা হয়।

টনসিলাইটিসের চিকিৎসা

চিকিৎসা নির্ভর করে সংক্রমণের কারণের ওপর।

১. Viral Tonsillitis-এর চিকিৎসা

ভাইরাসের কারণে হলে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে supportive treatment দেওয়া হয়:

• পর্যাপ্ত পানি ও তরল পান

• পর্যাপ্ত বিশ্রাম

• গলা আরাম রাখতে উষ্ণ তরল

• লবণ-পানি দিয়ে gargle

• প্রয়োজনে চিকিৎসকের পরামর্শে pain/fever medicine

• ধূমপানের ধোঁয়া ও গলা irritate করে এমন জিনিস এড়ানো।

ভাইরাল টনসিলাইটিসে সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক উপকারী নয়।

২. Bacterial Tonsillitis-এর চিকিৎসা

ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ নিশ্চিত বা যথেষ্ট সন্দেহ হলে চিকিৎসক অ্যান্টিবায়োটিক দিতে পারেন। Group A Streptococcus-এর ক্ষেত্রে penicillin-জাতীয় অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহৃত হতে পারে; allergy বা অন্যান্য পরিস্থিতিতে বিকল্প চিকিৎসা চিকিৎসক নির্ধারণ করেন।

নিজে থেকে অ্যান্টিবায়োটিক শুরু বা বন্ধ করবেন না। চিকিৎসক যে course নির্ধারণ করেন তা নির্দেশনা অনুযায়ী সম্পূর্ণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

৩. গলা ব্যথা ও জ্বর নিয়ন্ত্রণ

ব্যথা বা জ্বরের জন্য বয়স ও স্বাস্থ্যগত অবস্থার ভিত্তিতে চিকিৎসক উপযুক্ত ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন। শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধের dose বয়স/ওজন অনুযায়ী হওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

কখন টনসিল অপারেশন প্রয়োজন?

টনসিল অপারেশনকে Tonsillectomy বলা হয়। বর্তমানে সাধারণ একটি tonsillitis হলেই টনসিল অপসারণ করা হয় না। সাধারণত বারবার হওয়া গুরুতর tonsillitis, চিকিৎসায় না সারা সমস্যা বা tonsil বড় হয়ে শ্বাস-প্রশ্বাসে সমস্যা হলে ENT specialist অপারেশন বিবেচনা করেন।

বারবার টনসিলাইটিস হলে কখন অপারেশন বিবেচনা করা হয়?

একটি বহুল ব্যবহৃত clinical threshold হলো:

• গত ১ বছরে ৭ বা তার বেশি clinically significant episode

• অথবা গত ২ বছরে প্রতি বছর ৫ বা তার বেশি

• অথবা গত ৩ বছরে প্রতি বছর ৩ বা তার বেশি episode

এবং episode-গুলো যথেষ্ট গুরুতর হয়ে স্বাভাবিক কাজ, পড়াশোনা বা দৈনন্দিন জীবন ব্যাহত করছে এবং যথাযথভাবে documented/treated হওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

তবে এগুলো স্বয়ংক্রিয়ভাবে অপারেশনের নিয়ম নয়। রোগীর বয়স, episode-এর তীব্রতা, quality of life, complication এবং surgery-এর ঝুঁকি বিবেচনা করে ENT specialist ও রোগী/পরিবার যৌথভাবে সিদ্ধান্ত নেন।

অন্য কোন অবস্থায় Tonsillectomy প্রয়োজন হতে পারে?

বারবার tonsillitis ছাড়াও অপারেশন বিবেচনা করা হতে পারে যদি:

• টনসিল এত বড় হয় যে শ্বাস নিতে সমস্যা হয়

• ঘুমের মধ্যে Obstructive Sleep Apnea হয়

• বড় টনসিলের কারণে গিলতে সমস্যা হয়

• antibiotic বা drainage-এর পরও tonsillar abscess/quinsy-এর সমস্যা থাকে

• বারবার বা chronic severe tonsillitis হয়

• টনসিলের অন্য কোনো গুরুতর বা সন্দেহজনক রোগ থাকে।

Tonsillectomy কীভাবে করা হয়?

Tonsillectomy সাধারণত general anesthesia দিয়ে করা হয়। সার্জন মুখের ভেতর দিয়ে টনসিল অপসারণ করেন; বাইরে সাধারণত কোনো বড় কাটা দাগ থাকে না।

অনেক রোগী একই দিনে বাড়ি যেতে পারেন। তবে শিশুর বয়স, অন্যান্য রোগ, অপারেশনের জটিলতা বা চিকিৎসকের পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন অনুযায়ী হাসপাতালে রাত কাটাতে হতে পারে।

টনসিল অপারেশনের পর কতদিন লাগে?

সাধারণত পুরোপুরি সুস্থ হতে প্রায় ৭–১৪ দিন সময় লাগতে পারে। গলা ব্যথা, গিলতে অস্বস্তি, কানে/চোয়ালে ব্যথা এবং মুখে দুর্গন্ধ কিছুদিন থাকতে পারে।

টনসিল অপারেশনের সম্ভাব্য ঝুঁকি

যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতো tonsillectomy-এরও কিছু ঝুঁকি আছে, যেমন:

• অপারেশনের পর ব্যথা

• গিলতে কষ্ট

• বমি বমি ভাব বা বমি

• পানিশূন্যতা

• infection

• postoperative bleeding

• anesthesia-related complication।

অপারেশনের পর মুখ বা গলা দিয়ে উজ্জ্বল লাল রক্তপাত হলে দ্রুত জরুরি চিকিৎসা নেওয়া উচিত।

টনসিলাইটিসের জন্য কোন ডাক্তার দেখাবেন?

টনসিলাইটিসের জন্য প্রধান specialist হলেন ENT Specialist (নাক-কান-গলা বিশেষজ্ঞ)।

বিশেষ করে ENT specialist দেখানো ভালো যদি:

• টনসিলাইটিস বারবার হয়

• টনসিল খুব বড় হয়ে থাকে

• গিলতে সমস্যা হয়

• রাতে নাক ডাকা বা শ্বাস বন্ধ হওয়ার মতো সমস্যা থাকে

• tonsil-এ বারবার infection হয়

• tonsil stone বা persistent bad breath-এর সমস্যা থাকে

• tonsillectomy প্রয়োজন কি না জানতে চান।

কখন টনসিলাইটিসের জন্য ডাক্তার দেখাবেন?

নিচের পরিস্থিতিতে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া ভালো:

• গলা ব্যথার সঙ্গে জ্বর থাকে

• গলা ব্যথা ২৪–৪৮ ঘণ্টার পরও না কমে

• গিলতে ব্যথা বা কষ্ট হয়

• টনসিল খুব ফুলে যায়

• টনসিলে সাদা/হলুদ দাগ দেখা যায়

• বারবার tonsillitis হয়

• দুর্বলতা বা পানিশূন্যতার লক্ষণ দেখা দেয়।

কখন জরুরি চিকিৎসা নেবেন?

শ্বাস নিতে কষ্ট, পানি বা লালা গিলতে না পারা, অতিরিক্ত লালা পড়া, মুখ খুলতে কষ্ট, কথা বলতে অসুবিধা বা গলার ফোলা দ্রুত বাড়লে জরুরি চিকিৎসা নিন। এগুলো peritonsillar abscess বা অন্য গুরুতর airway complication-এর লক্ষণ হতে পারে।

বাংলাদেশে টনসিলের বিশেষজ্ঞ ডাক্তার খুঁজুন

টনসিলাইটিস, recurrent tonsillitis, enlarged tonsils বা tonsillectomy-এর মূল্যায়নের জন্য একজন ENT Specialist-এর পরামর্শ নিতে পারেন।

→ Find ENT Specialist in Bangladesh

Related Health Topics

টনসিল ও নাক-কান-গলা সম্পর্কিত আরও স্বাস্থ্য বিষয়:

• সাইনোসাইটিস: লক্ষণ, কারণ, চিকিৎসা ও কখন নাক-কান-গলা বিশেষজ্ঞ দেখাবেন

• নাকের হাড় বাঁকা (Deviated Nasal Septum): লক্ষণ, কারণ, চিকিৎসা ও কখন অপারেশন প্রয়োজন

• নাক দিয়ে রক্ত পড়া: কারণ, কখন বিপজ্জনক, কী পরীক্ষা করবেন ও কোন ডাক্তার দেখাবেন

• গলা ব্যথা: কারণ, পরীক্ষা, চিকিৎসা ও কখন ডাক্তার দেখাবেন

• টনসিল স্টোন (Tonsil Stones): কারণ, লক্ষণ ও চিকিৎসা

Frequently Asked Questions About Tonsillitis

টনসিলাইটিস কি নিজে নিজে ভালো হয়?

হ্যাঁ, বেশিরভাগ viral tonsillitis নিজে থেকেই ভালো হয়ে যায় এবং supportive care যথেষ্ট হতে পারে। তবে bacterial infection হলে চিকিৎসকের পরামর্শে antibiotic প্রয়োজন হতে পারে।

টনসিলাইটিস হলে কি অ্যান্টিবায়োটিক খেতে হয়?

সবসময় নয়। ভাইরাসজনিত tonsillitis-এ antibiotic কাজ করে না। ব্যাকটেরিয়াল infection, বিশেষ করে streptococcal infection নিশ্চিত বা যথেষ্ট সন্দেহ হলে চিকিৎসক antibiotic দিতে পারেন।

টনসিলে সাদা দাগ হলে কি টনসিল অপারেশন করতে হয়?

না। সাদা দাগ সাধারণত infection-এর লক্ষণ হতে পারে, কিন্তু একবারের infection-এর কারণে সাধারণত tonsillectomy করা হয় না। বারবার গুরুতর tonsillitis, enlarged tonsils-এর কারণে breathing problem বা অন্যান্য নির্দিষ্ট indication থাকলে surgery বিবেচনা করা হয়।

টনসিল অপারেশন কখন করা হয়?

বারবার গুরুতর tonsillitis, sleep apnea/শ্বাসকষ্ট, গিলতে সমস্যা বা চিকিৎসায় না সারা tonsillar abscess-এর মতো নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে tonsillectomy বিবেচনা করা হয়। Recurrent tonsillitis-এর ক্ষেত্রে episode-এর frequency ও দৈনন্দিন জীবনে প্রভাবও বিবেচনা করা হয়।

বছরে কয়বার টনসিলাইটিস হলে অপারেশন লাগে?

একটি প্রচলিত threshold হলো গত বছরে ৭ বা তার বেশি, অথবা পরপর দুই বছরে প্রতি বছর ৫ বা তার বেশি, অথবা পরপর তিন বছরে প্রতি বছর ৩ বা তার বেশি clinically significant episode। তবে শুধু সংখ্যা পূরণ করলেই অপারেশন বাধ্যতামূলক নয়; ENT specialist রোগীর সামগ্রিক পরিস্থিতি বিবেচনা করেন।

টনসিল অপারেশনের পর কি আবার টনসিলাইটিস হবে?

Tonsillectomy-তে palatine tonsils অপসারণ করা হয়, তাই ওই টনসিলগুলোতে পুনরায় tonsillitis হওয়ার সম্ভাবনা থাকে না। তবে টনসিল অপসারণের পরও অন্য ধরনের throat infection বা sore throat হতে পারে।

টনসিল অপারেশন কি শিশুদের জন্য নিরাপদ?

Tonsillectomy শিশুদের মধ্যে একটি প্রচলিত surgery, তবে যেকোনো অপারেশনের মতো এরও ঝুঁকি রয়েছে। অপারেশনের প্রয়োজন, সম্ভাব্য উপকার ও ঝুঁকি শিশুর অবস্থা অনুযায়ী ENT specialist-এর সঙ্গে আলোচনা করা উচিত।

টনসিল বড় হলে কি অপারেশন করতেই হবে?

না। শুধু টনসিল বড় হলেই surgery প্রয়োজন হয় না। তবে বড় টনসিলের কারণে ঘুমের মধ্যে শ্বাস বন্ধ হওয়া, শ্বাসকষ্ট বা গিলতে সমস্যা হলে tonsillectomy বিবেচনা করা হতে পারে।

টনসিলাইটিস আর গলা ব্যথা কি একই?

না। গলা ব্যথা একটি উপসর্গ, আর tonsillitis হলো টনসিলের প্রদাহ/সংক্রমণ। বিভিন্ন viral infection, bacterial infection বা অন্য কারণেও গলা ব্যথা হতে পারে। তাই সব sore throat-এর জন্য tonsillectomy উপকারী নয়।

টনসিল অপারেশনের পর কতদিন বিশ্রাম নিতে হয়?

সাধারণত recovery-এর জন্য প্রায় ৭–১৪ দিন সময় লাগতে পারে। এই সময় গলা ব্যথা ও গিলতে অস্বস্তি থাকতে পারে। পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ এবং surgeon-এর postoperative instructions অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

টনসিল অপারেশনের পর রক্তপাত হলে কী করবেন?

অপারেশনের পর উজ্জ্বল লাল রক্তপাত হলে জরুরি চিকিৎসা নিন। Tonsillectomy-এর পর bleeding একটি গুরুত্বপূর্ণ complication হতে পারে।

চিকিৎসা-সংক্রান্ত গুরুত্বপূর্ণ নোট

এই তথ্য সাধারণ স্বাস্থ্যশিক্ষার উদ্দেশ্যে তৈরি এবং ব্যক্তিগত রোগ নির্ণয় বা চিকিৎসার বিকল্প নয়। গলা ব্যথা বা টনসিল ফুলে যাওয়ার বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। নিজের ইচ্ছায় antibiotic শুরু করবেন না। শ্বাসকষ্ট, লালা বা পানি গিলতে না পারা, মুখ খুলতে কষ্ট, দ্রুত বাড়তে থাকা গলার ফোলা বা অপারেশনের পর উজ্জ্বল লাল রক্তপাত হলে দ্রুত জরুরি চিকিৎসা নিন।