ব্রেস্ট সার্জন: স্তনের কোন রোগের অপারেশন করেন, কখন দেখাবেন ও কীভাবে সঠিক সার্জন নির্বাচন করবেন

ব্রেস্ট সার্জন (Breast Surgeon) হলেন এমন একজন সার্জন, যিনি স্তনের (Breast) বিভিন্ন রোগের নির্ণয়, অস্ত্রোপচার এবং চিকিৎসা পরিকল্পনায় বিশেষ দক্ষ। স্তনে চাকা (Lump), ব্যথা, নিপল থেকে রক্ত বা অস্বাভাবিক স্রাব, স্তনের ক্যান্সার বা অন্যান্য জটিল সমস্যার ক্ষেত্রে একজন ব্রেস্ট সার্জনের পরামর্শ প্রয়োজন হতে পারে।

এই নিবন্ধে জানুন ব্রেস্ট সার্জন কী, কোন কোন রোগের অপারেশন করেন, কখন এই বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া উচিত এবং বাংলাদেশে কীভাবে সঠিক ব্রেস্ট সার্জন নির্বাচন করবেন।

ব্রেস্ট সার্জন কী?

ব্রেস্ট সার্জন (Breast Surgeon) হলেন এমন একজন সার্জন, যিনি স্তনের সৌম্য (Benign) ও ক্যান্সারজনিত (Malignant) রোগের নির্ণয়, অস্ত্রোপচার এবং চিকিৎসা ব্যবস্থাপনায় বিশেষ প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত।

তিনি শুধু অপারেশনই করেন না; রোগ নির্ণয়, বায়োপসি, অপারেশনের ধরন নির্বাচন এবং প্রয়োজনে অনকোলজিস্ট, রেডিওলজিস্ট, প্যাথোলজিস্ট ও প্লাস্টিক সার্জনের সঙ্গে সমন্বয় করে চিকিৎসা পরিকল্পনা করেন।

ব্রেস্ট সার্জন ও জেনারেল সার্জনের পার্থক্য

ব্রেস্ট সার্জন মূলত স্তনের রোগ ও অস্ত্রোপচারে বিশেষ দক্ষতা অর্জন করেন।

জেনারেল সার্জন শরীরের বিভিন্ন অঙ্গের সাধারণ অস্ত্রোপচার করেন। অনেক জেনারেল সার্জনও ব্রেস্ট সার্জারি করেন, তবে জটিল বা ক্যান্সারজনিত ক্ষেত্রে ব্রেস্ট সার্জনের পরামর্শ নেওয়া অধিক উপযোগী।

কী ধরনের রোগী ব্রেস্ট সার্জনের কাছে যান?

ব্রেস্ট সার্জনের কাছে সাধারণত যান—

• স্তনে চাকা অনুভব করেন এমন ব্যক্তি

• স্তনে ব্যথা বা ফোলাভাব রয়েছে

• নিপল থেকে রক্ত বা অস্বাভাবিক স্রাব হচ্ছে

• ম্যামোগ্রাম বা আল্ট্রাসাউন্ডে অস্বাভাবিকতা ধরা পড়েছে

• স্তনের ক্যান্সার ধরা পড়েছে বা সন্দেহ রয়েছে

• স্তনের অস্ত্রোপচারের পর ফলো-আপ প্রয়োজন

ব্রেস্ট সার্জন কোন কোন রোগের অপারেশন ও চিকিৎসা করেন?

স্তনের ক্যান্সার (Breast Cancer)

প্রাথমিক বা অগ্রসর স্তনের ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার এবং চিকিৎসা পরিকল্পনা করা হয়।

ফাইব্রোঅ্যাডেনোমা (Fibroadenoma)

স্তনের সাধারণ সৌম্য চাকা, যা প্রয়োজন হলে অপারেশনের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়।

ব্রেস্ট সিস্ট (Breast Cyst)

তরলপূর্ণ সিস্টের মূল্যায়ন, প্রয়োজনে তরল বের করা বা অপারেশন করা হয়।

Phyllodes Tumor

বিরল ধরনের স্তনের টিউমারের অস্ত্রোপচার করা হয়।

ইনট্রাডাক্টাল প্যাপিলোমা

নিপল থেকে রক্ত বা স্রাবের কারণ হলে অপারেশন করা হতে পারে।

ব্রেস্ট অ্যাবসেস (Breast Abscess)

স্তনে পুঁজ জমলে ড্রেনেজ বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

ফ্যাট নেক্রোসিস

আঘাতের পর স্তনের টিস্যুর পরিবর্তনের মূল্যায়ন ও প্রয়োজনে অপারেশন করা হয়।

গাইনেকোমাস্টিয়া (Gynecomastia)

পুরুষের স্তন অস্বাভাবিকভাবে বড় হয়ে গেলে নির্বাচিত ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার করা হয়।

BRCA Mutation-সম্পর্কিত ঝুঁকি

উচ্চ ঝুঁকির রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিরোধমূলক অস্ত্রোপচার (Prophylactic Surgery) নিয়ে পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।

কোন লক্ষণে ব্রেস্ট সার্জনের কাছে যাবেন?

স্তনে নতুন চাকা

ব্যথা থাকুক বা না থাকুক, নতুন চাকা অনুভব করলে।

স্তনে দীর্ঘদিন ব্যথা

বিশেষ করে একদিকে স্থায়ী ব্যথা থাকলে।

নিপল থেকে রক্ত বা অস্বাভাবিক স্রাব

বিশেষ করে একপাশের নিপল থেকে রক্ত বের হলে।

স্তনের আকার বা আকৃতির পরিবর্তন

হঠাৎ ছোট বা বড় হয়ে যাওয়া, ত্বক কুঁচকে যাওয়া বা বিকৃতি দেখা দিলে।

নিপল ভেতরের দিকে ঢুকে যাওয়া

নতুন করে নিপল ভেতরে ঢুকে গেলে।

বগলে চাকা

বগলের লিম্ফ নোড ফুলে গেলে।

ম্যামোগ্রাম বা আল্ট্রাসাউন্ডে অস্বাভাবিকতা

ইমেজিং রিপোর্টে সন্দেহজনক পরিবর্তন ধরা পড়লে।

পারিবারিক ইতিহাস

মা, বোন বা কন্যার স্তনের ক্যান্সারের ইতিহাস থাকলে ঝুঁকি মূল্যায়নের জন্য।

ব্রেস্ট সার্জন কী কী পরীক্ষা করতে বা দিতে পারেন?

রোগের ধরন অনুযায়ী নিম্নলিখিত পরীক্ষা করা হতে পারে।

Clinical Breast Examination (CBE)

স্তনের শারীরিক পরীক্ষা করা হয়।

Breast Ultrasound

বিশেষ করে কম বয়সী নারীদের স্তনের চাকা মূল্যায়নে ব্যবহৃত হয়।

Mammography

স্তনের ক্যান্সার স্ক্রিনিং ও মূল্যায়নের জন্য করা হয়।

Breast MRI

জটিল বা উচ্চ ঝুঁকির ক্ষেত্রে করা হতে পারে।

Fine Needle Aspiration Cytology (FNAC)

সূক্ষ্ম সূঁচ দিয়ে কোষ সংগ্রহ করে পরীক্ষা করা হয়।

Core Needle Biopsy

টিস্যুর নমুনা সংগ্রহ করে নিশ্চিত রোগ নির্ণয় করা হয়।

Excision Biopsy

প্রয়োজনে পুরো চাকা অপসারণ করে পরীক্ষা করা হয়।

Histopathology

অপারেশনের পর টিস্যু পরীক্ষার মাধ্যমে চূড়ান্ত রোগ নির্ণয় করা হয়।

Immunohistochemistry (IHC)

স্তনের ক্যান্সারের ধরন ও চিকিৎসা পরিকল্পনা নির্ধারণে করা হয়।

BRCA Genetic Test

নির্বাচিত উচ্চ ঝুঁকির রোগীদের ক্ষেত্রে জেনেটিক পরীক্ষা করা হতে পারে।

ব্রেস্ট রোগের চিকিৎসার পদ্ধতি

পর্যবেক্ষণ (Observation)

কিছু ছোট ও নিরীহ চাকার ক্ষেত্রে নিয়মিত ফলো-আপ করা হয়।

ওষুধের মাধ্যমে চিকিৎসা

সংক্রমণ, ব্যথা বা হরমোনজনিত কিছু সমস্যায় ওষুধ ব্যবহার করা হয়।

Needle Aspiration

সিস্টের তরল বের করা হয়।

Lumpectomy

শুধু চাকা বা টিউমার অপসারণ করা হয়।

Mastectomy

প্রয়োজনে পুরো স্তন অপসারণ করা হয়।

Sentinel Lymph Node Biopsy

ক্যান্সার ছড়িয়েছে কিনা তা মূল্যায়ন করা হয়।

Axillary Surgery

বগলের লিম্ফ নোড অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে।

Breast Reconstruction

মাস্টেকটমির পর নির্বাচিত রোগীদের স্তনের পুনর্গঠন করা হতে পারে।

কেমোথেরাপি, রেডিওথেরাপি ও হরমোন থেরাপির সমন্বিত পরিকল্পনা

প্রয়োজনে অনকোলজি টিমের সঙ্গে সমন্বয় করে চিকিৎসা করা হয়।

কখন জরুরি ভিত্তিতে ব্রেস্ট সার্জনের কাছে বা হাসপাতালে যাবেন?

নিচের যেকোনো লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন—

• স্তনে দ্রুত বড় হওয়া চাকা

• নিপল থেকে রক্তপাত

• স্তনে তীব্র ব্যথা ও পুঁজ

• স্তন লাল, গরম ও ফুলে যাওয়া

• অপারেশনের পর অতিরিক্ত রক্তপাত

• অপারেশনের ক্ষত থেকে পুঁজ বা দুর্গন্ধযুক্ত স্রাব

• উচ্চ জ্বরের সঙ্গে স্তনের সংক্রমণ

• ক্যান্সার চিকিৎসার সময় হঠাৎ গুরুতর উপসর্গ দেখা দিলে

বাংলাদেশে সঠিক ব্রেস্ট সার্জন কীভাবে নির্বাচন করবেন?

BMDC নিবন্ধন

চিকিৎসকের বৈধ Bangladesh Medical & Dental Council (BMDC) নিবন্ধন রয়েছে কিনা নিশ্চিত করুন।

MS (General Surgery) / FCPS (Surgery) ও ব্রেস্ট সার্জারিতে বিশেষ প্রশিক্ষণ

স্তনের রোগ ও ব্রেস্ট সার্জারিতে অভিজ্ঞতা ও বিশেষ প্রশিক্ষণ রয়েছে এমন সার্জন নির্বাচন করুন।

অভিজ্ঞতা

স্তনের ক্যান্সার, লাম্প ও ব্রেস্ট কনজারভেশন সার্জারিতে অভিজ্ঞ চিকিৎসক বেছে নিন।

হাসপাতাল

ব্রেস্ট ইমেজিং, বায়োপসি, প্যাথোলজি ও অনকোলজি সুবিধাসম্পন্ন হাসপাতালের চিকিৎসক নির্বাচন করুন।

রোগীর রিভিউ

রোগীর অভিজ্ঞতা বিবেচনা করুন, তবে এটিই একমাত্র সিদ্ধান্তের ভিত্তি হওয়া উচিত নয়।

মাল্টিডিসিপ্লিনারি টিম

যেখানে ব্রেস্ট সার্জন, মেডিকেল অনকোলজিস্ট, রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট, রেডিওলজিস্ট ও প্যাথোলজিস্ট একসঙ্গে চিকিৎসা পরিকল্পনা করেন, এমন কেন্দ্রকে অগ্রাধিকার দিন।

ব্রেস্ট সার্জনের কাছে যাওয়ার আগে কী প্রস্তুতি নেবেন?

• পূর্বের Mammography, Breast Ultrasound বা MRI রিপোর্ট সঙ্গে নিন।

• FNAC, Biopsy বা Histopathology রিপোর্ট থাকলে নিয়ে যান।

• বর্তমানে ব্যবহৃত সব ওষুধের তালিকা লিখে রাখুন।

• চাকা বা উপসর্গ কখন থেকে হয়েছে তা লিখে রাখুন।

• পরিবারে স্তন বা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ইতিহাস থাকলে জানান।

• পূর্বের ব্রেস্ট অপারেশন বা চিকিৎসার তথ্য চিকিৎসককে দিন।

ব্রেস্ট সার্জন সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন (FAQ)

স্তনে চাকা মানেই কি ক্যান্সার?

না। স্তনের অধিকাংশ চাকা সৌম্য (Benign), যেমন ফাইব্রোঅ্যাডেনোমা বা সিস্ট। তবে যেকোনো নতুন চাকা চিকিৎসকের মাধ্যমে মূল্যায়ন করা জরুরি।

স্তনে ব্যথা হলে কি ব্রেস্ট সার্জনের কাছে যেতে হবে?

যদি ব্যথা দীর্ঘদিন থাকে, চাকা, ফোলাভাব বা অন্য কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ থাকে, তাহলে ব্রেস্ট সার্জনের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

Mammography নাকি Ultrasound—কোনটি ভালো?

এটি বয়স, উপসর্গ এবং স্তনের গঠনের ওপর নির্ভর করে। কোন পরীক্ষা প্রয়োজন হবে তা চিকিৎসক নির্ধারণ করবেন।

স্তনের ক্যান্সারে কি সবসময় পুরো স্তন অপসারণ করতে হয়?

না। অনেক ক্ষেত্রে Breast-Conserving Surgery (Lumpectomy) সম্ভব হয়। রোগের ধরন ও পর্যায় অনুযায়ী সার্জন সিদ্ধান্ত নেন।

পুরুষদের কি ব্রেস্ট সার্জনের কাছে যেতে হতে পারে?

হ্যাঁ। পুরুষদের গাইনেকোমাস্টিয়া, স্তনের চাকা বা স্তনের ক্যান্সারের মতো সমস্যায় ব্রেস্ট সার্জনের পরামর্শ প্রয়োজন হতে পারে।

স্তনের ক্যান্সারের অপারেশনের পর কি স্বাভাবিক জীবনযাপন সম্ভব?

অনেক রোগী সফল চিকিৎসা ও পুনর্বাসনের মাধ্যমে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন। নিয়মিত ফলো-আপ ও চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলা গুরুত্বপূর্ণ।

Doctors24-এ ব্রেস্ট সার্জন খুঁজুন

Doctors24-এ বাংলাদেশের বিভিন্ন জেলার BMDC নিবন্ধিত ব্রেস্ট সার্জন ও ব্রেস্ট ক্যান্সার সার্জারিতে অভিজ্ঞ সার্জনদের প্রোফাইল, শিক্ষাগত যোগ্যতা, অভিজ্ঞতা, হাসপাতাল, চেম্বারের তথ্য এবং রোগীর রিভিউ এক জায়গায় দেখতে পারবেন। স্তনের চাকা, ক্যান্সার বা অন্যান্য ব্রেস্ট-সংক্রান্ত সমস্যার জন্য উপযুক্ত ব্রেস্ট সার্জন নির্বাচন করুন এবং সময়মতো সঠিক চিকিৎসা গ্রহণ করুন।